主治醫生楊淑娟介紹,留取莫伯的血液及左上肢?疹液送檢病原學基因組檢測示:創傷弧菌。至此,導致莫伯病情進展迅速的原因找到。
之前,醫生反復詢問,莫伯卻從未提到洗蝦時手指被刺了一下的情況,他根本沒想到就是那一下導致的這一切。
醫生表示,創傷弧菌膿毒癥起病急、進展凶險、救治困難,約50%-70%的患者在48小時死於膿毒性休克及多器官功能障礙。莫伯年齡大,基礎疾病多,身體狀況差,手術耐受性很差,手術風險極高。
『只有截肢纔能保住生命,在失去生命與失去左胳膊之間,怎麼選?』醫生說,一個81歲的老人家失去左上肢,意味著什麼,沈重無比。但為挽救生命,最終,所有家屬包括患者本人也同意手術。
11月13日,醫生為莫伯在全麻下行左肩關節離斷、筋膜組織瓣形成術,整個左胳膊從肩關節處開始切除。經治療後,炎癥指標下降,血壓好轉,同時肢體末梢循環改善,當日再次送檢血病原學基因組檢測未監測出創傷弧菌。
術後,莫伯一度情緒低落,和家屬視頻時流露出想回家。醫護人員每天鼓勵、安慰老人家,家屬也視頻給老人打氣加油。莫伯情緒逐漸穩定,並積極配合治療。再過幾天,他就可以出院回家了。
這種特殊菌很『要命』
創傷弧菌被稱為『海洋中的無聲殺手』,是一種棲息於海洋中的細菌,如果接觸到被這種細菌污染的海產,如被海洋魚類、貝類、蝦、魚鉤等刺傷或食用生蠔、生魚片等,可能感染此菌。
這種細菌相對罕見但十分凶險,感染後致死率極高,一旦感染,發病急、病情發展快,發病24至48小時內會出現下肢腫痛、潰爛、休克等,還可能導致多髒器功能不全,如不及時正確搶救,70%以上的患者會因多髒器功能衰竭死亡。
癥狀與病因
人群可以通過兩種途徑接觸並感染創傷弧菌,一是食用了被創傷弧菌感染的產品(尤其是生吃牡蠣等海鮮),二是傷口接觸了創傷弧菌。
創傷弧菌感染可引發不同的兩種綜合征。一種是傷口感染,一種是原發性敗血癥。
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