胖人治療成本高其實是醫院的『明規則』
『其實，根據患者體重給藥並不是醫院的潛規則，而是醫院的明規則。』
金藥師說，有孩子的父母都有過這樣的經歷，當兒科醫生給孩子開藥時，他們都會先問孩子的年齡和體重，計算後再告知相應的用量，這是因為孩子正處於發育期，同齡的孩子體重相差較大，不能一個劑量用到底。
為什麼日常生活中，成人的藥都以『片』或『毫昇』計算呢？金藥師分析說，主要有三個方面的原因，第一，相比孩子(尤其是嬰幼兒)，成人的體重相差較小；第二，生活中的常用藥，如，頭孢、感冒藥等，大都比較便宜；第三，成人生活中的常用藥大都副作用較小，適用人群較廣。
『化療藥就不一樣了，它不僅貴，而且副作用也相對較大，給多了浪費錢不說，還會增加副作用發生的幾率；給少了則容易影響腫瘤的治療效果。』金藥師說，『此時，給藥就好比吃飯，體重輕的人大都胃口小，對藥物的需求量較小；體重重的人大都胃口比較好，對藥物的需求量較大。至於每公斤體重給多少劑量，這是在藥物研發過程中定下來的，因此，不同的藥物每公斤體重給的劑量會有所區別。』
金藥師還說，臨床上需要根據患者體重給藥的主要有兩種，一種是貴的，一種是副作用大的，常見的除了化療藥，還有麻醉藥、特殊管理級抗菌藥物等，其用量、費用都會隨著患者的體重增加而增加。
肥胖的隱形『成本』遠超你想象
詢問210斤張女士的病史，金澄滔藥師發現，早在幾年前，張女士就已出現『三高』：高血壓、高血脂、高血糖，尤其是血壓和血脂，而她之所以這麼胖，很可能和她日常的飲食習慣有關，她喜歡吃烤雞、紅燒肉等油膩、重口味的食物，不喜歡吃蔬菜和水果。由於體內缺乏膳食纖維，張女士還便秘，常常三五天，甚至一個星期纔解一次大便，且每次都解得很費力。半個多月前，她因便血跑到當地醫院檢查，結果查出結腸癌。
誘發結腸癌的原因有很多，如，家族遺傳、基因突變、生活飲食習慣等。分析張女士的病情，李達醫師認為，和她高脂肪、低纖維的飲食習慣密切相關。此外，肥胖也會增加患結腸癌的風險。
『肥胖也是誘發糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、心肌梗死等疾病的主要危險因素。』邵逸夫醫院營養科肥胖門診徐莉醫師說，『據報道，男性腰圍85厘米，女性腰圍80厘米，其患糖尿病的風險會增加2-2.5倍；腫瘤方面，肥胖的女性患乳腺癌、子宮頸癌、子宮癌的風險會增加3倍，子宮內膜癌的風險則要增加7倍，肥胖的男性患結腸癌、前列腺癌的風險也會大大增加。』
